Come migliorare l’appropriatezza dell’endoscopia gastrointestinale ambulatoriale: la lezione dell’epidemia COVID-19

L’epidemia di coronavirus 2019 (COVID-19) ha modificato in modo significativo le attività ospedaliere e ambulatoriali.

L’obiettivo di questo studio è stato quello di valutare l’impatto della pandemia sull’appropriatezza dell’endoscopia gastrointestinale ambulatoriale in una regione dell’Italia meridionale.

Abbiamo confrontato, nel periodo compreso tra il 1° gennaio 2019 e il 31 dicembre 2022, il numero, il tipo di attività e l’appropriatezza delle procedure di endoscopia gastrointestinale nei quattro servizi territoriali di gastroenterologia ed endoscopia digestiva della regione Puglia.

Nel 2019 sono state fornite 11 173 procedure ambulatoriali, che sono diminuite di circa il 44% (P < 0,05) nel 2020. L’attività endoscopica è stata leggermente ridotta nel 2020 (-18,77%), mentre tutte le altre attività sono diminuite in modo significativo.

Nel periodo 2021-2022, le attività complessive sono leggermente aumentate, ma sono rimaste al di sotto del numero di attività fornite prima della pandemia (P < 0,05). Tuttavia, l’attività endoscopica è aumentata del +6,86% dal 2019 al 2022, soprattutto a causa di un maggior numero di colonscopie. Nei 4 anni analizzati, il tasso di appropriatezza complessivo degli esami endoscopici è aumentato nel 2020 (2019: 67%; 2020: 81%), mentre è diminuito nuovamente negli anni successivi (2021: 75%; 2022; 69%).

In conclusione, l’appropriatezza delle procedure endoscopiche G.I. nei servizi territoriali di gastroenterologia della Regione Puglia è migliorata durante la fase acuta della pandemia COVID-19, per poi calare nuovamente negli anni successivi. Nel complesso, l’appropriatezza delle procedure endoscopiche rimane subottimale; sono quindi necessarie attività educative per migliorare il tasso di appropriatezza e ottimizzare le risorse limitate.

Titolo originale

How we can improve the appropriateness of ambulatory gastrointestinal endoscopy: the lesson of the COVID-19 outbreak

Tursi A, Palieri AP, Lattarulo V, Elefante A, Gigliobianco A, Spinazzola D, Elisei W, Papa A. How we can improve the appropriateness of ambulatory gastrointestinal endoscopy: the lesson of the COVID-19 outbreak. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2023 Oct 1;35(10):1149-1153.

doi: 10.1097/MEG.0000000000002626. Epub 2023 Jul 28. PMID: 37665614.

 

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